Cele 5 tipuri de alcoolism (si tulburari asociate)

Acest cuvant se refera la una dintre cele mai populare si consumate substante psihoactive legale din intreaga lume. Aceasta substanta actioneaza ca un deprimant al sistemului nervos central, dezordonand membranele neuronale si crescand mobilitatea moleculelor prezente in creier.

S-a dovedit ca luarea zilnica a unor cantitati mici imbunatateste sanatatea si protejeaza impotriva bolilor de inima, producand, de asemenea, o senzatie de entuziasm, scazand nivelul de anxietate si ritmul cardiac si respirator. Cu toate acestea, la doze mai mari, nivelul de constiinta si coordonare psihomotorie scade, printre alte efecte, iar daca consumul in continuare poate duce la o dependenta de aceasta substanta, cunoscuta si sub numele de alcoolism , care daca este mentinuta pe o perioada de cel putin douasprezece luni poate provoaca leziuni diferitelor zone ale creierului.

Ce este dependenta?

Dependenta este inteleasa ca acea imagine caracterizata prin existenta dobandirii unei tolerante notabile, necesitatea cresterii cantitatii de substanta pentru a obtine efectele dorite, prezenta simptomelor de sevraj, utilizarea prelungita a substantei dincolo de ceea ce isi propune consumatorul, dorinta persistenta de a suprima sau controla comportamentul, deteriorarea altor activitati datorita desfasurarii continue a activitatilor de obtinere a substantei si a utilizarii substantei in ciuda cunoasterii afectiunii pe care aceasta o produce asupra persoanei.

In cazul dependentei de alcool, aceasta dinamica a consumului constant de bauturi alcoolice tinde sa conduca la o serie de leziuni la nivel neurologic.

Aceste leziuni apar in corpul calos, pons si sistemul limbic, ceea ce explica existenta unor probleme de memorie si reactii emotionale intense. La fel, scade si densitatea conexiunilor dendritelor neuronilor si numarul acestora in cerebel si hipocamp, ceea ce afecteaza capacitatea de coordonare motrica si de invatare.

Tipuri de alcoolism conform clasificarii Jellinek

Exista un numar mare de cauze si modele de consum de alcool la persoanele dependente.

In acest sens, au fost stabilite un numar mare de clasificari, evidentiind propunerea lui Jellinek . Acest autor clasifica bautorii si alcoolicii in cinci grupe diferite, pentru a indica problemele sociale si terapeutice specifice fiecarui grup.

1. Adapatori de tip alfa

Acest tip de bautor se angajeaza intr-un consum excesiv si exagerat cu scopul de a atenua efectele unei boli psihice sau medicale. La acesti bautori nu exista o dependenta adevarata, asa ca in realitate aceasta clasificare nu s-ar incadra in conceptul de alcoolism.

2. Bautori de tip beta

Nici la acest tip de bautori nu exista o adevarata dependenta de alcool . In aceasta clasificare sunt inclusi bautorii sociali, care consuma in exces ceva ce poate provoca o leziune somatica.

3. Alcoolism de tip gamma

Aceste tipuri de indivizi prezinta o adevarata dependenta, manifestand o pierdere clara a controlului asupra bauturii , pofta sau dorinta excesiva de a-l accesa, toleranta la alcool si adaptare la metabolitii sai. Subiectii alcoolici cronici s-ar regasi in acest grup.

4. Alcoolism de tip delta

Subiectii inclusi in aceasta categorie prezinta si o dependenta de alcool , prezentand o incapacitate de a mentine abstinenta, dar fara a prezenta o pierdere a controlului asupra consumului de alcool. Cu alte cuvinte, trebuie sa bea regulat, dar fara sa se imbata.

5. Alcoolism de tip Epsilon

Asa-numitul alcoolism periodic apare la subiectii care prezinta pierderea controlului asupra bauturii si probleme de comportament , dar consuma sporadic, petrecand perioade lungi intre bauturi.

Tulburari derivate din alcoolism

Consumul abuziv de alcool poate cauza probleme serioase in sanatatea fizica si psihica a consumatorilor.

Intoxicatie alcoolica

Dintre acestea, se remarca intoxicatia cu alcool , care este cauzata de ingerarea recenta a unei cantitati mari de alcool (sau consumata prea repede) si se caracterizeaza prin prezenta unor modificari psihice si comportamentale precum agresivitate, euforie, control slab al muschilor, lentoare psihica. si fizice, mormai, modificari ale memoriei, perceptiei si atentiei. Se poate trece de la simpla betie la coma etilica si moarte.

Sindromul de abstinenta

O alta dintre tulburarile legate de consumul de alcool este sindromul de sevraj. Acest sindrom, care apare inainte de incetarea sau intreruperea brusca la consumatorii cronici, debuteaza de obicei cu tremor intre sapte si patruzeci si opt de ore dupa ultimul consum.

Sunt frecvente anxietatea, agitatia, tremorul, insomnia, greata si chiar halucinatiile. Alterarile acestui sindrom depind in mare masura de timpul si cantitatea consumului frecvent, iar convulsiile si crizele epileptice, halucinoza alcoolica sau chiar delirium tremens pot aparea ca una dintre cele mai grave manifestari ale sevrajului.

In cazul delirium tremens, este foarte important sa se solicite urgent ajutor medical, deoarece 20% din cazuri sunt fatale daca nu merg la spital, iar chiar si cu interventia specialistilor, 5% dintre oameni mor. Acest tablou clinic apare in 3 faze :

  • Prima faza: anxietate, tahicardie, insomnie si ameteli.
  • Faza a doua: 24 de ore mai tarziu, simptomele anterioare se agraveaza si apar tremor si transpiratie abundenta.
  • A treia faza: halucinatii, dezorientare, tahicardie, iluzii si stupoare.

Amnezie indusa de alcool

Sunt cunoscute si intreruperile de curent sau amnezii partiale , care pot fi clasificate in amnezie dependenta de stare (in care se uita actiunile efectuate in stare de ebrietate, care sunt amintite doar in stare de ebrietate), fragmentare (amnezie a ceea ce s-a intamplat in timpul intoxicatiei cu unele momente intermediare pastrate). ) sau en bloc (uitare totala a ceea ce s-a intamplat in timpul binge).

Abuzul regulat de alcool face ca multi neuroni din hipocamp sa moara, ceea ce duce la probleme de creare a amintirilor despre ceea ce se intampla atunci cand nivelul de alcool din sange este ridicat. In acelasi timp, problemele de memorie declarativa pot ramane pe termen lung.

Tulburari de somn

De asemenea, apar dificultati de somn, scazand somnul REM si crescand fazele 2 si 3 ale somnului non-REM pentru a produce o revenire a somnului REM in a doua jumatate a noptii care poate trezi individul.

Tulburari cronice

Pe langa aceste tulburari acute, pot exista si tulburari cronice precum Sindromul Wernicke-Korsakoff, tulburari cognitive (pierderea memoriei, scaderea capacitatii de a judeca si planificare sau afectarea atentiei, printre altele) sau disfunctii sexuale, de personalitate (inclusiv gelozie patologica in relatii) si alte tulburari neurologice si hepatice.

Tratamente eficiente stabilite

La nivel farmacologic, diferite medicamente sunt utilizate pentru a trata dependenta de alcool . Utilizarea disulfiramului iese in evidenta pentru a produce un raspuns aversiv la consumul de alcool si naltrexona pentru a reduce pofta sau dorinta de a consuma.

In ceea ce priveste tratamentul psihologic, de-a lungul timpului au fost create multiple programe si tratamente pentru combaterea alcoolismului. Printre acestea, unele dintre cele mai eficiente in prezent sunt abordarea intaririi comunitatii, terapia cognitiv-comportamentala si terapia de familie si de cuplu.

1. Abordarea de consolidare a comunitatii (CRA)

Program conceput tinand cont de importanta familiei si a societatii in consolidarea sobrietatii alcoolicului. Tehnicile motivationale si intarirea pozitiva sunt folosite in el. Scopul principal al programului este reducerea consumului si cresterea comportamentului functional.

Disulfiram, formarea abilitatilor de comunicare, formarea in tehnici de cautare a unui loc de munca, activitatile recreative incompatibile cu alcoolul si formarea in managementul situatiilor neprevazute sunt folosite pentru a rezista presiunii sociale de a bea prin sensibilizare ascunsa. Este programul cu cel mai inalt nivel de eficacitate dovedita.

2. Terapia cognitivo-conductual

Include formarea in abilitati sociale si prevenirea recaderilor. Primul pas este menit sa produca o crestere a capacitatii de a gestiona situatiile care declanseaza dorinta de a bea, pregatirea pentru schimbare, predarea abilitatilor de coping si generalizarea lor in viata de zi cu zi.

In ceea ce priveste prevenirea recaderii, se pune accent pe posibilitatea ca subiectul sa bea din nou cu o ocazie (cadere), diferentiandu-l de recadere (restabilirea obiceiului) astfel incat sa nu existe efectul incalcarii abstinentei (crearea disonantei cognitive si personale). atribuirea dependentei, care pe termen lung provoaca vinovatie care faciliteaza recidiva).

3. Terapie de familie si de cuplu

Componenta esentiala in programele de tratament. In sine, este, de asemenea, foarte eficient . In afara de problema in sine, se concentreaza asupra modului in care aceasta afecteaza relatia si intareste comunicarea, negocierea si activitatile care faciliteaza mentinerea corecta a relatiei.

In concluzie

In ciuda faptului ca alcoolismul este o problema cronica, intr-un numar mare de cazuri prognosticul odata cu normalizarea comportamentului este pozitiv: s-a observat ca s-a atins in peste 65% din cazurile tratate pentru a mentine abstinenta controlata. Cu toate acestea, este necesar sa detectati problema din timp si sa incepeti tratamentul cat mai repede posibil pentru a evita deteriorarea grava a sistemului nervos.

In unele cazuri, in plus, retragerea consumului de alcool trebuie facuta in mod controlat si supravegheat de catre medici, intrucat sindromul de sevraj poate da nastere la multe probleme sau chiar duce la deces.

Pe acelasi subiect

Populare